近期天氣炎熱、降雨頻繁

　　蚊蟲進入快速繁殖期

　　基孔肯雅熱輸入疫情并引發本地傳播

　　引起高度關注

　　廣東省疾控中心傳染病預防控制所所長、傳染病防控首席專家康敏：

　　基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的一種急性傳染病，早在1952年在非洲被發現，全球已有100多個國家報告過，在熱帶和亞熱帶地區廣泛流行，主要發生在美洲、非洲、東南亞的部分地區。

　　基孔肯雅熱通過感染病毒的伊蚊（俗稱花斑蚊）叮咬傳播，癥狀以發熱、關節劇痛和皮疹為主要特征。多數癥狀較輕，病程1~2周后可自行恢復，但少數患者可能發生慢性關節疼痛等（持續數月甚至更長時間）。所有年齡人群均易感，但需要重點關注重癥高風險人群，包括圍產期感染的新生兒、65周歲及以上老年人以及患有高血壓、糖尿病或心臟病等基礎疾病的患者。

　　主要有發熱、皮疹和關節疼痛三大癥狀。

　　基孔肯雅熱跟大家熟悉的登革熱相比，有共同點也有不同點。

　　基孔肯雅熱在人與人之間不直接傳播，是通過伊蚊（花斑蚊）來傳播的。沒有蚊子叮咬就不會得基孔肯雅熱。攜帶病毒的蚊蟲，它們叮人以后，人就被感染了，病毒在人體內又會復制，一般會經過3~7天人就發病了，出現發熱、出疹或者關節痛。研究表明，大多數患者在發病當天至發病后7天內具有傳染性。這段時間蚊蟲叮人以后，蚊蟲就被感染，病毒在蚊蟲體內繁殖，并到達唾液腺內增殖，經2至10天后，蚊子再叮咬人時，就傳播病毒了，這樣不斷循環。

　　基孔肯雅熱和登革熱傳播媒介和傳播途徑一樣，都是經伊蚊傳播。伊蚊依靠在各類積水容器中產卵繁殖，產生幼蟲。沒有積水就沒有蚊蟲孳生，沒有蚊蟲就沒有基孔肯雅熱和登革熱的傳播。

　　預防基孔肯雅熱，關鍵是清積水、滅蚊蟲、防叮咬（裝紗窗、支蚊帳、長衣褲、驅蚊劑）。

　　此外，在今年全球高發的形勢下，如果計劃前往東南亞、非洲、南美等登革熱和基孔肯雅熱流行區，出行前一定要查詢當地疫情信息，做好充分的驅蚊防蚊準備。

　　蚊蟲一般都是春季開始有，夏季到秋季是比較高峰的，但是蚊蟲也不是溫度越高它就越多。研究表明，不同地域的伊蚊習性有所不同，最適宜的溫度一般在25~28℃之間。如果氣溫超過33℃，甚至35℃，實際上蚊蟲的密度并不是最高的。由于晝夜溫差，晚上往往是比較適合它的。伊蚊活躍的叮咬高峰時段是早上7時至9時和傍晚17時至19時，所以這個時間段也是防止蚊蟲叮咬的重點時間段，但是其他時間也不能掉以輕心。

　　世界衛生組織專家7月22日發出警報，目前已有119個國家和地區發現基孔肯雅病毒傳播情況，提醒各國做好應對準備。基孔肯雅病毒正在世界范圍內廣泛傳播，境外輸入風險持續存在，輸入到我國，加上我國也有這種疾病的傳播媒介——伊蚊，就會引起在本地傳播，疊加汛期臺風、降雨等天氣影響，今年有可能基孔肯雅熱病例比較多。

　　首先，不要被蚊子叮咬。可使用驅蚊劑、穿著長袖上衣和長褲、住所裝紗窗紗門、使用蚊帳等。

　　還要做好防蚊滅蚊，檢查陽臺、室內容器等，清倒積水；及時清理生活垃圾，如垃圾袋、一次性飯盒、水杯等。

　　另外，如果出現關節痛、皮疹和發熱癥狀，請前往醫療機構就診。

　　預防基孔肯雅熱最關鍵的就是防止伊蚊叮咬，如何正確選擇和使用驅蚊劑，關鍵是選擇取得國家正式農藥登記證（在有效期內）的合格產品。

　　若出現三大癥狀（關節痛、皮疹和發熱）之一且有基孔肯雅熱流行地區旅居史或蚊蟲叮咬史，可到就近醫療機構就診。如無上述癥狀，不需要開展基孔肯雅熱檢測。目前基孔肯雅熱沒辦法自測，需要到醫療機構進行檢測。

　　中山大學附屬第三醫院感染科主任醫師林炳亮：

　　為了大家的健康，如果個人出現發熱、關節疼痛、皮疹等癥狀，請及時前往醫療機構就診。

　　如果個人近期有基孔肯雅熱流行地區旅居史，或者有明確的蚊蟲叮咬史，可主動向接診醫生說明。這些信息對于醫生及時、準確地作出診斷至關重要。一旦確診應配合醫院和社區要求做好防蚊隔離。

　　治療以退熱、關節炎止痛、緩解皮疹瘙癢等支持、對癥治療為主，不建議使用阿司匹林等非甾體抗炎藥，兒童避免使用水楊酸類藥物。如果病情需要，可選擇對乙酰氨基酚。

　　基孔肯雅最典型的臨床癥狀，就是關節疼痛致身體蜷曲。關節疼痛主要累及手腕和踝趾等小關節，也可涉及膝和肩等大關節，腕關節受壓引起劇烈疼痛是本病的重要特征，通常1~3周緩解，部分病例關節疼痛可持續數月甚至更長時間。