為進一步規(guī)范醫(yī)務人員病歷書寫，切實提高病案質量，保障醫(yī)療安全，7月20日，市醫(yī)學會對全市醫(yī)療機構醫(yī)務、護理、病案管理人員開展了病歷書寫與管理培訓。

　　病歷是診療活動中形成的具有法律效力的重要醫(yī)療文書，反映了患者病情及診療經過，是患者個人健康檔案資料的重要組成部分，也是醫(yī)療技術應用、衛(wèi)生資源利用及醫(yī)療服務質量、醫(yī)院管理能力的真實體現，在醫(yī)療糾紛處理、醫(yī)療保險賠付等方面發(fā)揮了不可替代作用。近年來，國家衛(wèi)生健康委修訂完善了多版病歷書寫基本規(guī)范，形成了較為完善的病歷書寫系統(tǒng)體系，讓病歷更好地服務于臨床實踐。

　　本次培訓班目的在于講解最新的病歷書寫規(guī)范，并結合臨床實踐，總結病歷書寫對臨床的影響，讓醫(yī)療工作者體會到病歷書寫與管理的重要性。通過這次培訓，有效提高廣大醫(yī)務人員病歷書寫基本技能，強化法律意識、質量意識、責任意識、服務意識，為全面筑牢醫(yī)療安全質量關打下堅實的基礎。