根據(jù)關(guān)于印發(fā)《江門市醫(yī)療保障基金監(jiān)管飛行檢查工作制度》（江醫(yī)保發(fā)〔2021〕67號）的文件要求,為了進一步提升我市醫(yī)保基金監(jiān)管效能，規(guī)范我市定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保服務(wù)行為,近日，我局對我市定點醫(yī)療機構(gòu)開展飛行檢查工作。

       本次檢查我局運用醫(yī)保大數(shù)據(jù)進行橫向、縱向數(shù)據(jù)分析對比，有針對性、指向性地抽取了我市臺山市人民醫(yī)院作為檢查對象。檢查組共8人通過實地走訪、資料查閱、現(xiàn)場詢問、抽取病歷評審等方式進行檢查，重點檢查該醫(yī)療機構(gòu)是否存在輕病住院、掛床住院、分解住院、假病人、假病情、假票據(jù)等“三假”行為、重復(fù)收費、過度診療和其他違法違規(guī)等行為。針對檢查中發(fā)現(xiàn)的重復(fù)收費和過度檢查等問題，檢查組責(zé)令該定點醫(yī)療機構(gòu)立即作出整改。

       下一步，我局將繼續(xù)扎實開展基金監(jiān)管治理檢查行動，壓實責(zé)任，對發(fā)現(xiàn)自查自糾不到位、存在違法違規(guī)使用醫(yī)保基金行為的定點醫(yī)療機構(gòu)，將依法從嚴(yán)查處，確保我市醫(yī)保基金安全、高效、合理使用，增強人民群眾的獲得感、幸福感和安全感。