為深入貫徹國家、省醫保局關于加強醫?；鸨O管的工作要求，持續加大醫?；鸨O管力度，嚴厲打擊醫保領域違法違規行為，深度凈化醫?；疬\行環境。臺山市醫保中心會同4位江門市醫保結算審核專家于5月9日至10日對臺山市定點醫療機構普通住院和生育住院2023年第一季度病案抽查評審。

       市醫保中心負責人先對評審專家們提出需要注意的細節，要求嚴格審核每一份病歷，收到評審的成效。隨后，專家們按照分組對抽查32家定點醫療機構389份住院病歷進行評審，就病歷本中可能存在醫療機構不合理檢查、開藥，醫生診斷依據不充足，病程記錄不完整，診斷與病史主訴不符等行為進行認真檢查，并填寫《臺山市定點醫療機構病案評審意見表》。經專家組評定，符合標準的病歷有265份，不符合標準的病歷124份。

       下一步，市醫保中心將依據《江門市基本醫療保險定點醫療機構醫療服務協議（2023年版）》，針對不符合標準的病歷，督促相關醫療機構落實整改，同時舉一反三，進一步規范診療行為；對拒不整改或消極整改的單位，市醫保中心將按照協議內容對其進行從嚴處理。