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為共同推動人口高質量發展,促進生育友好型社會建設,讓輔助生殖技術惠及更多不孕不育患者,我市將輔助生殖技術納入醫保報銷,并進一步規范相關醫療服務項目價格管理,落實不孕不育癥患者的減負政策,綜合運用醫保政策工具積極支持生育。
一是規范輔助生殖醫療服務項目和價格。根據《廣東省醫療保障局關于公布輔助生殖類醫療服務價格項目和支付政策的通知》的規定,將原實施的24項輔助生殖類項目優化整合為12項醫療服務價格項目,如取卵術、胚胎培養、胚胎移植、人工授精等。定價方式由市場調節價改為政府指導價,公立醫療機構開展輔助生殖類醫療服務時需按不高于政府指導價收費,使得價格更加透明、公正,讓患者更加清楚地了解治療費用。
二是實現輔助生殖項目納入醫保報銷。根據《廣東省醫療保障局 廣東省人力資源和社會保障廳關于將“取卵術”等8個輔助生殖類診療項目納入醫保目錄的通知》規定,自2024年10月1日起,將“取卵術”等8個輔助生殖類醫療服務價格項目納入基本醫療保險支付范圍,患者在門診就醫時發生相關輔助生殖治療費用參照門診特定病種待遇予以保障,不設起付線,政策范圍內支付比例按照住院標準執行,職工醫保年度最高支付限額10000元,居民醫保年度最高支付限額5000元。截至2025年1月17日,我局累計審批了29人次的不孕不育特殊門診零星報銷申請,實現為患者減負12.43萬元。輔助生殖類醫療服務項目納入醫保支付范圍,一定程度減輕了不孕不育癥患者就醫負擔,為生育困難的家庭帶來了希望,對促進生育起到積極作用。
下一步,我局將加強對政策實施情況的跟蹤監測,優化不孕不育輔助生殖技術治療門診特定病種申辦登記服務,嚴格把關申辦準入門檻,加快符合條件患者零星報銷待遇撥付,確保政策規范落實。
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