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【醫保】強化智能審核應用,提升基金監管效能
  • 2025-06-25 10:00:14
  • 來源: 臺山市醫療保障局
  • 發布機構:臺山市醫療保障局
  • 【字體:    

       為持續優化醫療保障智能監控體系,強化醫保基金使用事前、事中、事后監管,織密織緊基金監管防線,6月20日,臺山市醫保中心組織全市37家定點醫藥機構分管醫保的領導及醫保科負責人、主要負責人在臺山市行政服務中心會議室收看江門市醫保中心舉辦的醫保系統智能監管事前提醒及事中審核業務視頻培訓會,共70人參會。

       視頻會上,授課人圍繞醫保智能監控子系統事前提醒接入業務及接口規范、國家醫保平臺結算數據智能審核流程及審核規則內涵等通過圖文講解、案例分析的方式細致講解,還通報了全市各市區當前事前提醒接入工作的整體進展情況及事中審核存在的問題。視頻會后,臺山市醫保中心現場就參訓人員提出的智能監管子系統使用過程中存在的疑惑和問題進行深入交流和答疑。

       通過此次會議,加深了參訓人員對智能監管子系統事前提醒、事中預警作用的認識,提升了參訓人員對醫保智能監控子系統操作方法的熟悉度,增強了參訓人員在醫保基金智能監管工作上的應用能力,為構建事前提醒、事中審核、事后監管全流程監管的基金安全防控機制奠定了堅實基礎,推動智能監管工作常態化開展,助力醫保基金安全、高效、合理使用。

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