今年6月，80歲的陳月蘭老人不慎摔倒，導(dǎo)致左手和左腳骨折。7月10日，她入住端芬衛(wèi)生院醫(yī)養(yǎng)融合中心康復(fù)訓(xùn)練，在醫(yī)生、護士和護工的精心照料下，身體恢復(fù)較好，生活已經(jīng)可以自理。

       為應(yīng)對社會老齡化問題，解決老年人養(yǎng)老難、看病難、缺護理的難題。2015年，市民政局、端芬鎮(zhèn)投入200多萬元，將原端芬鎮(zhèn)敬老院托管給端芬衛(wèi)生院打造成醫(yī)養(yǎng)融合中心。這是臺山首個鎮(zhèn)級醫(yī)養(yǎng)融合中心，也是江門市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)試點單位之一。

       目前，醫(yī)養(yǎng)融合中心建筑總面積4300多平方米，床位配置70張，醫(yī)療養(yǎng)老設(shè)備齊全，醫(yī)養(yǎng)康復(fù)團隊包括5名本科學(xué)歷的中醫(yī)康復(fù)專業(yè)醫(yī)師，15名專業(yè)護理人員。

       醫(yī)養(yǎng)融合中心積極探索農(nóng)村醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老新模式，采取居家養(yǎng)老和集中托管供養(yǎng)等形式，為失智、失能、失獨和空巢老人提供全面、專業(yè)的體格檢查和健康管理、生活照料、醫(yī)療輔助護理、康復(fù)護理以及臨終關(guān)懷護理等多項綜合性醫(yī)療養(yǎng)老服務(wù)。2019年，端芬衛(wèi)生院綜合服務(wù)全鎮(zhèn)65歲以上老年人3853人次。其中，敬老院和醫(yī)養(yǎng)融合中心收治長住老人30人次。

       醫(yī)養(yǎng)融合中心護士長李藹芬介紹，他們這里的護理人員都擁有護士資格證、養(yǎng)老護理員證。護工積極參與日常的學(xué)習(xí)培訓(xùn)。為了更好地服務(wù)老人，管理團隊先后多次到深圳、番禺、江門等地學(xué)習(xí)先進的養(yǎng)老理念與模式。整個團隊分工清晰、協(xié)同管理，醫(yī)生每天給老人查房，進行體格檢查，對老人出現(xiàn)的健康問題及時解決；護士每天監(jiān)測老人的生命體征，基礎(chǔ)護理與康復(fù)護理并舉，使老人保持良好的健康狀態(tài)；護工則照顧老人的飲食起居、衛(wèi)生清潔，解決日常生活需求。

       去年8月，廣海的李阿姨從上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診回端芬衛(wèi)生院，當(dāng)時腦出血術(shù)后重度昏迷，情況非常不樂觀，家屬得知這里開設(shè)有養(yǎng)老服務(wù)，希望她在這里無痛苦走完生命最后一程。經(jīng)過衛(wèi)生院醫(yī)療康復(fù)團隊精心照顧，李阿姨奇跡般康復(fù)，恢復(fù)意識，由不能言語到對答如流，從胃管鼻飼到經(jīng)口飲食……病情穩(wěn)定后，李阿姨轉(zhuǎn)入醫(yī)養(yǎng)融合中心，精神也一天天地好起來，能坐起來與人交流，家屬來探望的時候一家人其樂融融。

       一年多前，一位隆文的特困老人因為腦出血被村民送到端芬衛(wèi)生院。經(jīng)過一個多月的治，療病情稍好轉(zhuǎn)，但后遺癥嚴(yán)重，四肢僵硬，生活不能自理，收入醫(yī)養(yǎng)融合中心進行全方位照護。目前，老人的身體狀況穩(wěn)定，醫(yī)養(yǎng)康復(fù)團隊也將其當(dāng)作親人，照護他終老。

       從2020年3月開始，端芬鎮(zhèn)依托家庭醫(yī)生簽約服務(wù)開展養(yǎng)老服務(wù)工作，將全鎮(zhèn)443名建檔困難老人全部納入托管。對其中的孤寡無直系親屬贍養(yǎng)，并且半失能和失能的人員進行集中供養(yǎng)。另外，開展居家養(yǎng)老服務(wù)，每月組織家庭醫(yī)生團隊上門，建立健康檔案隨訪，如病情需要則及時送入醫(yī)院治療并提供陪護服務(wù)，推動農(nóng)村養(yǎng)老從單一的養(yǎng)老服務(wù)向醫(yī)康護養(yǎng)一體化服務(wù)方式轉(zhuǎn)變。